中药炮制医者仁心 [复制链接]

中医药是我国传统文化的集大成者，中药炮制技艺的日益完善，无不体现着一代又一代中国人的心血与汗水。“炮制虽繁必不省人工，品味虽贵必不减物力”，这是同仁堂创始之初流传下来的古训。正是因为有了这样的理念，同仁堂才能够有今天的发展。

中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的制药技术。炮制工艺是否合理、方法是否恰当，直接影响到临床疗效。中药的净制、切制、加热炮制与加辅料制均可影响临床疗效。

年5月，中药炮制技术被列入第一批国家非物质文化遗产名录传统医药类。

炮制是中药传统制药技术的集中体现和核心，“饮片入药，生熟异治”是中药的鲜明特色和一大优势。

比如，甘草生则泻火、炙则温中；麻*生用发汗、炙则平喘；生百部杀虫，炙百部润肺止咳；生蒲*活血化瘀，炒蒲*止血；生姜发散走而不守，干姜温中回阳能走能守，炮姜摄血守而不走，姜炭止血；生栀子清热泻火、炒栀子入血分清血中伏热等等。

炮制对药性的影响

1、对四气五味的影响

①通过“反制”，纠正药物过偏之性，以缓和药性。如栀子姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中；

②通过“从制”，使药物的性味增强，增强疗效。如胆汁制*连，增强*连苦寒之性，所谓寒者益寒；酒制仙茅，增强仙茅温肾壮阳作用，所谓热者益热；

③通过炮制，改变药性，扩大药物的用途。如天南星辛温，善于燥湿化痰，祛风止痉；加胆汁制成胆南星，则性味转为苦凉，具有清热化痰，熄风定惊的功效。

2、对升降浮沉的影响

可改变其作用趋向，如酒制引药上行，盐炙引药下行入肾经。

3、对归经的影响

中药炮制很多都是以归经理论作指导的，特别是用某些辅料炮制药物，如醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等。

4、对*性的影响

具有*性的中药经炮制均可降低*性。去*常用的炮制方法有净制、水漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。

炮制工艺

传统的炮制方法主要有蒸、煮、炒、焙、炮、煅、浸、飞等。例如，蒸，分为清蒸、酒浸蒸、药汁蒸；煮，分为盐水煮、甘草水煮、黑豆汁煮；炙，分为蜜炙、酥蜜炙、猪脂炙、药汁涂炙；浸，分为盐水浸、蜜水浸、米泔水浸、浆水浸、药汁浸、酒浸、醋浸等。

常用中药加工与炮制技术主要包括对原药材净制、切制、炮制（炒药，炙药，煅药，蒸煮焯法，发酵、制霜法及其他制法等）三个环节。

“医者父母心”，为医者都希望自己的治病效果好，然治疗效果取决于医患双方，先不说患方，医方有两个因素：主观上是医生本身的修行、能力和水平；客观上是药材的质量、真假伪劣与药物的炮制。所以，药物炮制乃治疗环节上的重中之重。